NOCTURI

Vad är nocturi?
Nocturi definieras som att vakna på natten och gå upp och kissa1, 2, vilket kan drabba människor i alla åldrar1, 2, och tycks vara lika vanligt bland kvinnor som bland män3. Bland personer över 60 år är det ungefär 75% som är drabbade varav omkring 23% av alla över 60 går upp 2 eller fler gånger per natt. 4

En vanlig orsak till nocturi är en överproduktion av urin under natten.2 Detta leder till en obalans mellan den nattliga urinproduktionen och blåsans kapacitet. Oftast är orsaken en följd av åldersrelaterade fluktuationer i cirkulationen av argininvasopressin (AVP)5, 6, vilket leder till ökad nattlig urinproduktion.

Nocturi är en av de vanligaste och besvärligaste anledningarna till störd nattsömn.7 Nocturi kan vara en åkomma i sig själv men kan också vara symptom på andra sjukdomstillstånd hos män och kvinnor.

Följder av nocturi

Sömnbrist
Både genom störd nattsömn och minskad sammanlagd sömn får man sömnbrist.

Försämrad livskvalitet
Förlusten av sömn försämrar patienternas livskvalitet och kan påverka koncentration, minne, aktivitet, produktivitet, allmänna känslor av välbefinnande och livsförväntningar8. Även risk för ökad morbiditets-9 respektive mortalitetsrisk10 har påvisats.


Referenser
1. Jackson S. Lower urinary tract symptoms and nocturia in men and women: prevalence, aetiology and diagnosis.
BJU International 1999; 99 Suppl 1: 5-8

2. Van Kerrebroeck P. et al, The standardisation of Terminology in nocturia: Report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society, Neurourology and Urodynamics 2002, 21: 179-183

3. Lose G, et al., Nocturia in woman, Am J Obster Gynecol, 2001, August, 514-20

4. Rembratt A, et al., The prevalence of nocturia in the general population. Poster at ICS Jerusalem 1998

5. Asplund R. The Nocturnal Polyuria Syndrome (NSP), Gen Pharmac 1995; 26 (6): 1203-1209

6. Miller M. Nocturnal polyuria in older people: pathophysiology and clinical implications. JAGS 2000; 48: 1321–1329

7. Middlekoop H, et al., Subjective sleep characteristics of 1,485 males and females aged 50-93, Gerontol, 1996; 51A:108-115

8. Hetta J. The impact of sleep deprivation caused by nocturia. BJU 1999; 99 Suppl 1: 27-28

9. Weiss JP, et al., Nocturia, J. Urol 2000, 163: 5-12

10. Asplund R. Mortality in the elderly in relation to nocturnal micturition, BJU Int 1999; 84: 297-301